Dược Liệu

Sài hồ

Radix Bupleuri chinensis

Sài hồ (Radix Bupleuri chinensis): nguồn gốc, tính vị, công năng và lưu ý an toàn

Sài hồ là rễ phơi hoặc sấy khô của cây Bắc sài hồ thuộc họ Hoa tán; Dược điển Việt Nam ghi vị đắng, cay, tính hơi lạnh, quy vào các kinh Can, Đởm, Tâm bào, Tam tiêu.[1]

Bài viết giúp nhận biết đúng vị thuốc, hiểu cách Y học cổ truyền mô tả công năng và biết giới hạn về an toàn. Không dùng bài tra cứu này để tự bốc thuốc, tự kê liều hay thay đổi thuốc đang điều trị.

An toàn trước hết: Đã có báo cáo tổn thương gan khi dùng sài hồ liều cao hoặc dùng bài thuốc có sài hồ; người bệnh gan và người đang dùng nhiều thuốc tây cần hỏi bác sĩ trước.[2]

1. Định danh

Thông tin tra cứu nhanh
Thông tin tra cứu nhanh
Nội dung tra cứu Điểm cần nhớ
Tên tiếng Việt Sài hồ (Bắc sài hồ).[1]
Tên dược liệu Radix Bupleuri chinensis.[1]
Loài cho dược liệu Bupleurum chinense DC.[1]
Họ Hoa tán (Apiaceae).[1]
Bộ phận dùng Rễ đã phơi hoặc sấy khô.[1]
Tính, vị Vị đắng (khổ), cay (tân), tính hơi lạnh (vi hàn).[1]
Quy kinh Can, Đởm, Tâm bào, Tam tiêu.[1]
Chỉ tiêu chất lượng Saikosaponin A không ít hơn 0,16%, tính theo dược liệu khô kiệt.[1]

2. Nhận biết và chế biến

Mô tả dược liệu

Rễ hình trụ hoặc hình nón thon dài, dài 6–15 cm, đường kính 0,3–0,8 cm; đầu rễ phình to, mang 3–15 gốc thân. Mặt ngoài nâu đen đến nâu sẫm, có nếp nhăn dọc; mặt bẻ có sợi, phần gỗ trắng ngà. Mùi thơm nhẹ, vị hơi đắng.[1]

Đây là kiến thức nhận biết ở mức tham khảo. Việc xác định dược liệu thật – giả cần kiểm nghiệm theo Dược điển, không dựa vào cảm quan khi mua.

Lưu ý dễ nhầm

Dược điển cảnh báo thân rễ cây Bupleurum longiradiatum Turcz., bề ngoài có nhiều mấu tròn, rất độc, không được dùng làm sài hồ.[1] MSK cũng ghi nhận một mẫu sài hồ thương mại bị lẫn chất từ rễ Aristolochia gây hại thận, nên cần mua dược liệu có kiểm nghiệm.[2]

Chế biến và bào chế

Thu hoạch vào mùa xuân hoặc mùa thu, đào lấy rễ, cắt bỏ thân lá, rũ sạch đất, phơi hoặc sấy khô. Sài hồ phiến được loại tạp, rửa, ủ mềm, thái lát dày rồi phơi hoặc sấy.[1]

Thố sài hồ (sài hồ chế giấm) là sài hồ phiến trộn giấm, ủ cho thấm hết rồi sao nhỏ lửa đến khô, theo tỷ lệ 12 lít giấm cho 100 kg dược liệu.[1]

3. Tính vị, quy kinh và công năng

Tính vị và quy kinh

Dược điển ghi sài hồ vị đắng, cay, tính hơi lạnh, quy vào các kinh Can, Đởm, Tâm bào, Tam tiêu.[1]

Quy kinh:Kinh CanKinh ĐởmKinh Tâm bàoKinh Tam tiêuBấm tên kinh để xem đường đi và các huyệt của kinh đó trên mô hình Kinh Lạc 3D.
Công năng và chủ trị theo Dược điển
Công năng và chủ trị theo Dược điển
Nội dung Theo Dược điển
Công năng Hòa giải biểu lý, sơ can, thăng dương.[1]
Chủ trị Hàn nhiệt vãng lai, ngực sườn đau trướng, miệng đắng, không muốn ăn, buồn nôn; đau đầu, chóng mặt, dễ cáu gắt; rối loạn kinh nguyệt; sa dạ con, sa trực tràng.[1]

Đây là ngôn ngữ công năng của Y học cổ truyền, không phải tỷ lệ khỏi bệnh đo được trong thử nghiệm. Các triệu chứng nêu trên cần được thầy thuốc khám, xác định nguyên nhân trước khi dùng bất kỳ vị thuốc nào.

Về nghiên cứu trên người

Theo MSK, nghiên cứu trên người còn thiếu; phần lớn dữ liệu là thí nghiệm và trên động vật, chưa có bằng chứng trên người cho các công dụng về gan, cảm sốt hay nhiễm trùng.[2]

4. Liều dùng ghi trong Dược điển

Dược điển ghi liều 3–9 g mỗi ngày, phối hợp trong các bài thuốc.[1]

Con số này là liều tham khảo dành cho người kê đơn. Liều thực tế, thời gian dùng và cách phối hợp do thầy thuốc quyết định theo từng người; bài viết không hướng dẫn tự sắc hay tự pha.

5. Kiêng kỵ, tương tác và an toàn

Kiêng kỵ theo Y học cổ truyền

Dược điển ghi không dùng cho người can dương thượng thăng, âm hư hỏa vượng.[1]

Tác dụng không mong muốn và tương tác

Gan: có báo cáo tổn thương gan khi dùng liều cao (trên 19 g ở người viêm gan B) và viêm gan liên quan đến bài thuốc Tiểu sài hồ thang (Sho-saiko-to).[2]

Tương tác thuốc: dữ liệu thí nghiệm và trên động vật cho thấy sài hồ có thể ảnh hưởng các men gan CYP2C9, CYP2E1, CYP2D6, CYP3A4 vốn chuyển hóa nhiều thuốc tây; ý nghĩa trên người chưa rõ.[2] Người đang dùng thuốc điều trị dài ngày cần báo cho bác sĩ.

Khi nào cần chăm sóc y tế?
Khi nào cần chăm sóc y tế?
Mức chăm sóc Dấu hiệu Hành động
Cấp cứu ngay Khó thở, sưng môi lưỡi, nổi mẩn toàn thân; chảy máu không cầm; đau ngực, ngất. Gọi cấp cứu 115, mang theo thuốc đang dùng.
Đi khám sớm Triệu chứng bệnh không đỡ hoặc nặng lên; nôn, tiêu chảy kéo dài; vàng da, nước tiểu sẫm màu. Ngừng thuốc và đi khám.
Hỏi thầy thuốc trước Mang thai, cho con bú, trẻ nhỏ, người cao tuổi; đang điều trị bệnh mạn tính hoặc dùng thuốc tây. Không tự dùng khi chưa được tư vấn.

Câu hỏi thường gặp

Người bị viêm gan có dùng sài hồ được không?

Cần bác sĩ chuyên khoa quyết định. Đã có báo cáo tổn thương gan khi dùng liều cao ở người viêm gan B.[2]

Sài hồ nam có phải sài hồ trong Dược điển?

Chuyên luận Sài hồ trong Dược điển là rễ Bupleurum chinense (Bắc sài hồ).[1] Các cây khác cũng gọi “sài hồ” không thay thế được vị thuốc này.

Bảo quản

Để nơi thoáng mát, tránh mốc mọt.[1]

Kết luận

Sài hồ – Radix Bupleuri chinensis là vị thuốc vị đắng, cay, tính hơi lạnh, quy kinh Can, Đởm, Tâm bào, Tam tiêu, được Dược điển ghi công năng hòa giải biểu lý, sơ can, thăng dương.[1] Cần lưu ý nguy cơ nhầm loài độc, nguy cơ tổn thương gan khi dùng liều cao và tương tác với thuốc tây.[1][2]

Tài liệu tham khảo

  1. Bộ Y tế. Dược điển Việt Nam V – chuyên luận Sài hồ (Rễ), Radix Bupleuri chinensis (bản chép trực tuyến)
  2. Memorial Sloan Kettering Cancer Center. About Herbs – Bupleurum (cập nhật 6/2022)