Huyệt Linh Đạo (HT4)
Huyệt Linh Đạo (HT4), Kinh Tâm. Vị trí: Mặt trước trong cẳng tay, sát phía quay của gân cơ gấp cổ tay trụ, trên nếp gấp cổ tay phía gan tay 1,5 thốn theo tỷ…
Huyệt Linh Đạo (HT4): vị trí, tác dụng và giới hạn của bằng chứng[1][2]
Linh Đạo là huyệt số 4 của kinh Thủ Thiếu Âm Tâm; tài liệu WHO dùng tên Lingdao và mã HT4.[1][2]
Vị trí chuẩn nằm ở mặt trước trong cẳng tay, ngay phía quay của gân cơ gấp cổ tay trụ, cách nếp gấp cổ tay phía gan tay 1,5 B-cun về phía khuỷu.[1] Sổ tay tra huyệt xếp Linh Đạo là huyệt Kinh, thuộc hành Kim, và mô tả vị trí trên nếp gấp cổ tay 1,5 thốn.[2]
Điều cần phân biệt khi tra cứu là công năng được ghi trong sách cổ truyền không phải kết quả thử nghiệm của riêng huyệt.[2]
Các nghiên cứu có HT4 được trình bày dưới đây sử dụng phác đồ nhiều huyệt hoặc mới là đề cương nghiên cứu.[3][4][5]
Lưu ý: Bài viết dành cho học tập, không hướng dẫn tự châm, tự kích điện hay tự cứu nóng. Châm cứu sai cách có thể gây biến chứng; không dùng châm cứu để trì hoãn khám bệnh.
[6] Nếu đau tay xuất hiện đột ngột cùng cảm giác đè nặng hoặc bóp nghẹt ngực, cần gọi cấp cứu ngay, không tự lái xe; xem đầy đủ các mức xử trí ở phần 4.
[7][8]
1. Đặc tính của huyệt Linh Đạo
Định danh và phân loại
Sổ tay tra huyệt ghi Linh Đạo là huyệt Kinh, hành Kim, huyệt số 4 của kinh Tâm; tiêu đề phần sách xác định đây là kinh Thủ Thiếu Âm Tâm.[2] WHO đặt HT4: Lingdao trong phần Heart Meridian.[1]
Định danh và phân loại Linh Đạo HT4
| Thông tin |
Nội dung cần nhớ |
| Tên tiếng Việt |
Linh Đạo.[2] |
| Tên và mã quốc tế |
Lingdao, HT4 theo WHO.[1] |
| Kinh mạch |
Thủ Thiếu Âm Tâm theo Sổ tay tra huyệt; Heart Meridian trong tài liệu WHO.[1][2] |
| Phân loại theo YHCT |
Huyệt Kinh, thuộc hành Kim.[2] |
| Vùng cơ thể |
Mặt trước trong cẳng tay, phía trên cổ tay.[1][2] |
Ở đây, “huyệt Kinh” là phân loại của Linh Đạo trong sách, không nên đọc thành “huyệt Nguyên” hay “huyệt Lạc”.[2] Phần định danh giúp học đúng huyệt; tự nó không chứng minh một hiệu quả điều trị.
2. Vị trí huyệt Linh Đạo
Mốc chính và hai ghi chú của WHO[1]
WHO mô tả HT4 ở mặt trước trong cẳng tay, ngay phía quay của gân cơ gấp cổ tay trụ, cách nếp gấp cổ tay phía gan tay 1,5 B-cun về phía khuỷu.[1] Để đọc mô tả, hãy giữ cả ba yếu tố: vùng cẳng tay, quan hệ với gân và khoảng cách từ nếp cổ tay; không chỉ nhớ con số 1,5.[1]
Mốc vị trí và hai ghi chú của WHO
| Mốc trong tài liệu WHO.[1] |
Cách đọc khi học vị trí |
| Mô tả chính của HT4.[1] |
Mặt trước trong cẳng tay; ngay phía quay của gân cơ gấp cổ tay trụ; cách nếp gấp cổ tay phía gan tay 1,5 B-cun về phía gần thân.[1] |
| Ghi chú 1 của HT4.[1] |
Cách HT7 1,5 B-cun về phía gần thân, ngang mức bờ trên của chỏm xương trụ.[1] |
| Ghi chú 2 của HT4.[1] |
Cách phía quay của bờ trên xương đậu 1,5 B-cun về phía gần thân.[1] |
| Đơn vị B-cun.[1] |
Đơn vị thốn xương theo tỷ lệ cơ thể dùng trong định vị của WHO, không phải một chiều dài cố định tính bằng centimét.[1] |
Sổ tay tra huyệt ghi ngắn hơn: “Ở mặt trước trong cẳng tay, trên nếp gấp cổ tay 1,5 thốn”.[2] Khi cần học mốc chi tiết, nên đọc thêm quan hệ với gân và hai ghi chú trong chính mục HT4 của WHO, thay vì tự bổ sung mốc từ một huyệt lân cận.[1]
Phân biệt Linh Đạo với Thông Lý và Thần Môn
HT4 không nằm ngay trên nếp cổ tay như HT7: WHO đặt HT4 cách nếp cổ tay 1,5 B-cun về phía gần thân, còn HT7 ở trên nếp này.[1] HT5 cũng ở mặt trước trong cẳng tay và phía quay gân cơ gấp cổ tay trụ, nhưng cách nếp cổ tay 1 B-cun, không phải 1,5 B-cun.[1]
Các mốc này phục vụ đọc tài liệu, không phải hướng dẫn tự dò điểm để châm kim. Không cần tự ấn tìm đau, bắt mạch hoặc làm động tác gây đau để kiểm tra mình đã tìm đúng huyệt.
3. Huyệt Linh Đạo có tác dụng gì?
Công năng trong Sổ tay tra huyệt[2]
Sổ tay tra huyệt ghi công năng dưỡng Tâm, an thần, thư cân, hoạt lạc; những chỉ định được liệt kê là đau khớp cổ tay, đau thần kinh trụ, đau vùng tim và “hysteria”.[2] Đây là nội dung YHCT của mục Linh Đạo, không phải danh sách bệnh đã được thử nghiệm hiện đại xác nhận khỏi nhờ riêng HT4.[2]
Công năng trong Sổ tay tra huyệt
| Nội dung được sách ghi |
Cách hiểu thận trọng |
| Đau khớp cổ tay, đau thần kinh trụ.[2] |
Là chỉ định cổ truyền của Linh Đạo trong sách, không phải bằng chứng tách riêng hiệu quả HT4 trên mọi nguyên nhân đau hoặc tê tay.[2] |
| Dưỡng Tâm, an thần; “hysteria”.[2] |
Là công năng và thuật ngữ được nguồn sử dụng; không lấy nhãn này để tự chẩn đoán một rối loạn tâm thần hiện nay.[2] |
| Đau vùng tim.[2] |
Là chỉ định được ghi trong sách, không phải hướng dẫn xử trí cấp cứu.[2] Khi đau tay đột ngột kèm đè nặng hoặc bóp nghẹt ngực, gọi cấp cứu ngay, không tự lái xe; các tình huống khác xem bảng mức xử trí ở phần 4.[7][8] |
Nghiên cứu đau vai: HT4 thuộc nhóm đối chứng có điều trị thật[5]
Báo cáo của Liu Yanan và cộng sự, năm 2023, nghiên cứu 60 người bị viêm bao gân đầu dài cơ nhị đầu cánh tay, phân ngẫu nhiên 31 người vào nhóm huyệt kinh Phế và 29 người vào nhóm huyệt kinh Tâm.[5] Tiêu chuẩn nhận vào gồm tuổi 18–64, thời gian bệnh không quá 12 tháng, điểm đau VAS lớn hơn 4 và nhỏ hơn 10; chẩn đoán có thăm khám và hình ảnh, không có đứt hoàn toàn gân.[5]
Nhóm có Linh Đạo là nhóm đối chứng được châm thật, không phải nhóm giả châm.[5] Hai nhóm cùng được châm điểm đau ở vai do nhóm nghiên cứu xác định; nhóm kinh Phế phối LU7 và LU5, còn nhóm kinh Tâm phối Linh Đạo (HT4) và HT3 ở bên bệnh.[5] Mỗi nhóm dùng điện châm giữa điểm tại vai với một trong hai huyệt ở xa, còn huyệt ở xa không nối điện được kích thích kim bằng tay; như vậy không nên hiểu chữ “hoặc” trong mô tả nối điện là chỉ có một trong hai huyệt ở xa được điều trị.[5]
Hai nhóm được điều trị sáu buổi trong hai tuần, sau đó đánh giá lại ở tuần thứ 4 và thứ 12 sau điều trị.[5] Báo cáo không nêu rõ quy định thuốc giảm đau, phục hồi chức năng hoặc điều trị bổ sung trong thời gian theo dõi; vì thế không thể gọi các kết quả theo dõi là hiệu quả duy trì trong điều kiện chắc chắn không có điều trị khác.[5]
Kết quả đau VAS trong thử nghiệm viêm bao gân đầu dài cơ nhị đầu: các số trong bảng là điểm tại từng thời điểm, trình bày bằng trung bình ± độ lệch chuẩn, không phải mức giảm so với ban đầu.[5]
VAS trong nghiên cứu đau vai
| Thời điểm đo VAS.[5] |
Phác đồ kinh Phế, 31 người.[5] |
Phác đồ kinh Tâm có HT4, 29 người.[5] |
Ý nghĩa được báo cáo.[5] |
| Trước điều trị.[5] |
5,62 ± 0,71.[5] |
5,68 ± 1,09.[5] |
Mốc ban đầu của hai nhóm.[5] |
| Kết thúc hai tuần điều trị.[5] |
1,83 ± 1,17.[5] |
2,04 ± 1,30.[5] |
Hai nhóm giảm so với chính ban đầu, P < 0,05; bảng không đánh dấu khác biệt giữa nhóm ở mốc này.[5] |
| Bốn tuần sau điều trị; điều trị bổ sung khi theo dõi không được mô tả rõ.[5] |
1,03 ± 0,81.[5] |
1,69 ± 1,39.[5] |
Hai nhóm giảm so với ban đầu; nhóm kinh Phế thấp hơn nhóm kinh Tâm, P < 0,05.[5] |
| Mười hai tuần sau điều trị; điều trị bổ sung khi theo dõi không được mô tả rõ.[5] |
0,63 ± 0,65.[5] |
1,16 ± 1,19.[5] |
Hai nhóm giảm so với ban đầu; nhóm kinh Phế thấp hơn nhóm kinh Tâm, P < 0,05.[5] |
Ngưỡng đau do ấn tại điểm điều trị ở vai tăng sau điều trị; điểm chức năng vai Constant–Murley (CMS) và điểm SF-36 tăng sau điều trị cũng như tại tuần 4 và tuần 12 sau điều trị, so với ban đầu trong từng nhóm, P < 0,05; điều trị bổ sung trong theo dõi không được mô tả rõ.[5] Các bảng ngưỡng đau, CMS và SF-36 chỉ đánh dấu so sánh trong nhóm với ban đầu, không cung cấp dấu ý nghĩa hay P cụ thể cho so sánh giữa nhóm; không được chuyển sự thiếu thông tin đó thành kết luận hai phác đồ tương đương.[5]
Các bảng giữ cỡ nhóm 31 và 29, nhưng bài không trình bày lưu đồ hay số mất theo dõi thực tế; phần phương pháp chỉ nêu tiêu chuẩn loại, bỏ cuộc và dừng nghiên cứu.[5] Có một phản ứng bất lợi được báo cáo: tê nhẹ tại LU7 lan tới ngón trỏ sau buổi châm thứ hai, hết khó chịu vào ngày thứ ba; đây không phải biến cố được ghi tại HT4.[5] Một báo cáo nhỏ, không có nhóm không điều trị và không tách riêng HT4 không đủ chứng minh hiệu quả hay độ an toàn độc lập của Linh Đạo.[5]
Sợ không gian kín khi chụp MRI: mới đối chiếu được bản tóm tắt[4]
Thử nghiệm của Li Zhihao, Zou Wei và Yu Xueping, công bố năm 2018, phân ngẫu nhiên 160 người gặp sợ không gian kín khi chụp MRI vào bốn nhóm, mỗi nhóm 40 người; người đánh giá được làm mù.[4] Nhóm huyệt điều trị dùng tám huyệt: KI6, LR3, HT4 (Linh Đạo), PC6, HT7, CV17, GV20 và GB20.[4]
Hai nhóm so sánh khác cũng được châm: một nhóm ở các điểm ngoài huyệt gần vị trí huyệt điều trị, nhóm còn lại ở các huyệt được tác giả xem là không liên quan chặt với sợ không gian kín trong phân đoạn tương ứng; nhóm thứ tư không điều trị.[4] Vì vậy, nhãn “sham-acupoint” của tác giả không đồng nghĩa với đối chứng không xuyên da.[4] Can thiệp được thực hiện một lần; tóm tắt mô tả đánh giá thang lo âu trạng thái S-AI vào cuối lần chụp MRI trước và sau điều trị, không cung cấp kết quả theo dõi dài hạn.[4]
Theo tóm tắt, S-AI giảm so với ban đầu ở ba nhóm châm, còn nhóm không điều trị không thay đổi có ý nghĩa thống kê (P > 0,05).[4] Sau điều trị, ba nhóm châm có S-AI thấp hơn nhóm không điều trị; nhóm tám huyệt có S-AI thấp hơn hai nhóm châm so sánh, với các so sánh có ý nghĩa được báo cáo ở P < 0,05 hoặc P < 0,01.[4] Mức thay đổi S-AI của nhóm ngoài huyệt cũng lớn hơn nhóm “sham-acupoint” (P < 0,05).[4]
Thử nghiệm sợ không gian kín khi chụp MRI
| Nhóm trong thử nghiệm sợ không gian kín khi chụp MRI.[4] |
“Tổng tỷ lệ hiệu quả” được tóm tắt báo cáo sau can thiệp một lần.[4] |
| Phác đồ tám huyệt, có HT4.[4] |
37/40 người, 92,5%.[4] |
| Châm tại điểm ngoài huyệt gần huyệt điều trị.[4] |
10/40 người, 25,0%.[4] |
| Châm các huyệt so sánh “sham-acupoint”.[4] |
7/40 người, 17,5%.[4] |
| Không điều trị.[4] |
2/40 người, 5,0%.[4] |
Tác giả báo cáo tỷ lệ của nhóm tám huyệt cao hơn ba nhóm còn lại có ý nghĩa thống kê, nhưng tóm tắt không nêu định nghĩa chi tiết của “hiệu quả”, số điểm S-AI cụ thể, khoảng tin cậy, dòng người bỏ cuộc, chăm sóc phối hợp hay biến cố bất lợi.[4] Không thể gọi 92,5% là tỷ lệ chữa khỏi bằng Linh Đạo: đó là chỉ số do tác giả báo cáo cho cả phác đồ tám huyệt trong bối cảnh MRI, từ bản tóm tắt, chưa xác lập hiệu quả lâu dài hay đóng góp riêng của HT4.[4]
Đau cổ: HT4 có trong đề cương, chưa phải kết quả điều trị[3]
Đề cương của Gao và cộng sự, năm 2021, dự kiến nhận 86 người 18–60 tuổi, đau cổ không quá ba tháng, VAS lớn hơn 4 và nhỏ hơn 10, chia hai nhóm theo tỷ lệ 1:1.[3] Nhóm A dự kiến châm LU7, LU5 và điểm đau tại cổ; nhóm B đối chứng dự kiến châm HT3, HT4 và điểm đau tại cổ, có điện châm tại cặp huyệt ở xa ở cả hai nhóm.[3] Đây là hai phác đồ châm có tác động thật, không phải HT4 so với không châm.[3]
Kế hoạch gồm sáu buổi trong hai tuần, cho phép ibuprofen làm thuốc cứu hộ khi đau cổ nặng và ghi nhận sử dụng thuốc; các thuốc giảm đau cổ khác được yêu cầu tránh trong nghiên cứu.[3] Tiêu chí chính dự kiến là thay đổi VAS từ ban đầu đến sau điều trị; các tiêu chí phụ gồm hạn chế chức năng cổ, chất lượng sống và những chỉ số khác, dự kiến đánh giá ở tuần 4 và tuần 12 sau điều trị.[3] Chú thích lưu đồ trong bài lại ghi mốc 6 và 14 tuần sau hoàn tất, không thống nhất với phần phương pháp và chú thích bảng lịch trình; đây là bất nhất trong đề cương, không phải hai kết quả theo dõi đã đo được.[3]
Nguồn này vẫn là đề cương, có kế hoạch ghi biến cố bất lợi chứ chưa có kết quả hiệu quả, tuân thủ, bỏ cuộc hay an toàn cuối thử nghiệm.[3] Không lấy các số liệu thăm dò dùng để tính cỡ mẫu trong đề cương làm kết quả của 86 người dự kiến tuyển.[3]
4. Cách châm và giới hạn an toàn
Phần dành cho người hành nghề, không phải công thức tự làm
Mục Linh Đạo trong Sổ tay tra huyệt có phần châm cứu; bài tra cứu này không chuyển các thông số đó thành hướng dẫn thực hành tại nhà.[2] NCCIH lưu ý biến chứng có thể liên quan kim không vô khuẩn hoặc thực hiện sai; nguồn này cũng cho biết FDA yêu cầu kim vô khuẩn và có nhãn dùng một lần.[6] Hãy lựa chọn người hành nghề được đào tạo; không tự quyết định độ sâu, hướng kim, kích điện hay cứu nóng theo một bài viết.[6]
Linh Đạo ở cẳng tay sát vùng cổ tay, theo các mốc gân và xương được WHO mô tả, không phải huyệt ở nách hay thành ngực.[1] Vì vậy, cảnh báo thực hành ở đây tập trung vào ranh giới không tự can thiệp và không trì hoãn đánh giá đau, tê hoặc chấn thương tay; không dùng một chấm huyệt để tự xác định nguyên nhân triệu chứng.[6][7]
Khi nào cần đi khám thay vì tiếp tục tác động huyệt?
Bảng dưới đây chọn các tình huống liên quan đau tay và chỉ định cổ truyền “đau vùng tim”; không phải danh sách đầy đủ mọi tình huống cấp cứu.[2][7]
Nếu đồng thời có dấu hiệu thuộc mức cấp cứu, ưu tiên gọi cấp cứu, không chờ thử châm cứu.[7][8]
Mức xử trí khi đau hoặc tê tay
| Mức xử trí |
Tình huống cần nhận ra |
Hành động |
| Cấp cứu ngay.[7][8] |
Đau tay xuất hiện đột ngột cùng cảm giác đè nặng, nặng ngực hoặc bóp nghẹt ngang ngực.[7] |
Gọi cấp cứu ngay; không tự lái xe và không chờ bấm hoặc châm huyệt.[7][8] |
| Đến cơ sở khám khẩn hoặc khoa cấp cứu.[7] |
Đau tay dữ dội và khó cử động; hoặc đã bị chấn thương tay và (nghe tiếng rắc hoặc tay thay đổi hình dạng); hoặc tay châm chích hay tê.[7] |
Đi đánh giá khẩn tại cơ sở khám khẩn hoặc khoa cấp cứu, không tự bấm hay châm để chờ hết.[7] |
| Xin trợ giúp y tế khẩn.[7] |
Đau tay khi gắng sức nhưng hết lúc nghỉ; hoặc tay sưng và (sốt rất cao hoặc thấy nóng, lạnh hay rét run).[7] |
Liên hệ dịch vụ y tế khẩn để được đánh giá; nếu kèm tình huống ở dòng cấp cứu, gọi cấp cứu ngay.[7] |
| Khám không khẩn.[7] |
Đau khuỷu hoặc tay không hết sau vài tuần.[7] |
Đặt lịch khám tìm nguyên nhân; nếu lo lắng về triệu chứng, nên hỏi bác sĩ thay vì tự chẩn đoán.[7] |
Không cần và không nên cố vận động, nắn chỉnh tay hoặc ấn mạnh để tái tạo các dấu hiệu trong bảng. Đây là hướng dẫn chọn nơi nhận trợ giúp khi triệu chứng đã xuất hiện, không phải bài tự khám.
5. Câu hỏi thường gặp
Linh Đạo có phải Thông Lý hay Thần Môn không?
Không: WHO dùng mã HT4 cho Lingdao, HT5 cho Tongli và HT7 cho Shenmen; Sổ tay tra huyệt gọi ba huyệt này lần lượt là Linh Đạo, Thông Lý và Thần Môn.[1][2] Vị trí của HT4 cách nếp cổ tay 1,5 B-cun về phía gần thân, HT5 là 1 B-cun, còn HT7 nằm trên nếp cổ tay.[1]
Đau cổ tay hoặc tê tay thì có thể tự châm Linh Đạo không?
Không nên tự châm; NCCIH cảnh báo biến chứng khi thực hiện châm cứu sai cách và khuyên không trì hoãn khám bệnh.[6] Với tê hoặc châm chích ở tay, bảng phần 4 nêu mức đến cơ sở khám khẩn hoặc khoa cấp cứu; những triệu chứng khác cần đối chiếu đầy đủ các dòng trong bảng, không chỉ chờ xem tác động huyệt có đỡ hay không.[7]
Kết quả đau vai có chứng minh riêng HT4 hiệu quả không?
Không: thử nghiệm viêm bao gân đầu dài cơ nhị đầu năm 2023 dùng HT4 cùng HT3 và điểm đau tại vai trong nhóm đối chứng có điều trị thật, so với phác đồ LU7, LU5 và điểm tại vai.[5] Kết quả VAS thuận lợi hơn cho nhóm kinh Phế ở tuần 4 và tuần 12 sau điều trị; báo cáo không mô tả rõ điều trị bổ sung trong theo dõi, và không tách được đóng góp của HT4.[5]
Có thể quảng bá “Linh Đạo chữa sợ không gian kín hiệu quả 92,5%” không?
Không: 37/40 người, tương ứng 92,5%, là “tổng tỷ lệ hiệu quả” của nhóm tám huyệt có HT4 sau can thiệp một lần trong nghiên cứu MRI, không phải tỷ lệ riêng của huyệt.[4] Nguồn đối chiếu ở mức tóm tắt không cho định nghĩa chi tiết của chỉ số này, kết quả dài hạn hoặc số liệu biến cố bất lợi; không thể diễn giải thành tỷ lệ chữa khỏi.[4]
Có thể dùng Linh Đạo để chờ cơn đau vùng tim qua đi không?
Không nên lấy chỉ định “đau vùng tim” trong sách làm hướng dẫn tự xử trí.[2] Nếu đau tay đột ngột kèm đè nặng hoặc bóp nghẹt ngực, gọi cấp cứu ngay, không tự lái xe; các tình huống đau hoặc tê tay khác xem đầy đủ bảng mức xử trí ở phần 4.[7][8]
Đối chiếu với nguồn tham khảo quốc tế
Phần này đối chiếu HT4 với cơ sở dữ liệu huyệt của Me & Qi (tên Pinyin: Lingdao). Đây là nguồn thứ cấp, tổng hợp từ các giáo trình châm cứu được dùng rộng rãi ở phương Tây; bản dịch tiếng Việt do website biên soạn. Danh mục dưới đây giúp người học so sánh với phần trình bày theo sách Việt Nam và WHO ở trên, không phải hướng dẫn điều trị.[9]
Đối chiếu HT4 với nguồn Me & Qi
| Mục |
Theo nguồn tham khảo |
| Công năng |
An thần; Thư cân; Lợi tiếng nói |
| Chứng được liệt kê |
Sợ hãi; Co thắt; Buồn rầu; Đỏ mắt; Nôn khan; Lạnh trong xương; Sưng mắt; Mất tiếng; Bứt rứt; Áp xe họng; Co rút cánh tay; Co rút khuỷu tay; Đau dây thần kinh cẳng tay |
Cách đọc: “Chứng được liệt kê” là các chứng mà y văn truyền thống ghi nhận cho huyệt, chưa phải kết luận hiệu quả đã được chứng minh. Người đọc không tự châm, chích hay cứu; các lưu ý an toàn được nêu để hiểu vì sao việc can thiệp phải do người có chuyên môn thực hiện.
Kết luận
Linh Đạo là HT4, thuộc kinh Thủ Thiếu Âm Tâm, được Sổ tay tra huyệt xếp là huyệt Kinh, hành Kim; WHO định vị huyệt ngay phía quay gân cơ gấp cổ tay trụ, cách nếp cổ tay phía gan tay 1,5 B-cun về phía gần thân.[1][2]
Bằng chứng có HT4 trong bài gồm phác đồ đối chứng điều trị thật ở nghiên cứu đau vai, phác đồ tám huyệt cho sợ không gian kín khi chụp MRI chỉ đối chiếu được tóm tắt, và một đề cương đau cổ chưa báo cáo kết quả; chúng không xác lập hiệu quả độc lập của Linh Đạo.[3][4][5]
Hãy dùng phần vị trí để học huyệt và phần nghiên cứu để hiểu giới hạn của kết quả, không tự châm hay trì hoãn khám.[6] Khi đau hoặc tê tay, đối chiếu đầy đủ bảng mức xử trí ở phần 4; riêng đau tay đột ngột kèm đè nặng hoặc bóp nghẹt ngực cần gọi cấp cứu ngay, không tự lái xe.[7][8]
Tài liệu tham khảo
Tài liệu tham khảo
- WHO Standard Acupuncture Point Locations in the Western Pacific Region
- Sổ tay tra huyệt
- Efficacy and central mechanism of acupuncture treatment in patients with neck pain: study protocol for a randomized controlled trial
- Effects of acupoint specificity on claustrophobia
- Effects of acupuncture with along-meridian point selection on pressure pain threshold and shoulder joint function in patients with tenosynovitis of the long head of the biceps brachii
- Acupuncture: Effectiveness and Safety
- Elbow and arm pain
- Heart attack
- Me & Qi – Acupuncture Points: Lingdao HT4 (nguồn thứ cấp, tiếng Anh)
Trang cần bật JavaScript để xem mô hình 3D.